Certification HAS

Objectifs :

Réaliser l'état des lieux du déploiement de la démarche qualité gestion des risques dans l'établissement et organiser la statégie de préparation de la V2020

Pour qui :

Etablissement de santé

Méthodes :

Plusieurs niveaux d’intervention sont possibles :

- Etat des lieux et l’identification des points à risques
...
avec des outils validés (audits, visite de risque, audit de processus, évaluation des pratiques) ;
- Proposition de plan d’actions établis en concertation avec les responsables de l’établissement, l’équipe managériale et les professionnels ;
- Mise en place des éléments de suivis et de mesure ;
- Aide au déploiement et à la mise en œuvre des priorités.

Livrables :

Etat de maturité de la démarche qualité
Proposition d'organisation et de plan d'actions

Programme de la formation :

La HAS oriente sa certification V2020 vers plus de médicalisation, une simplification et une adaptation aux organisations.

Elle tend à promouvoir l’engagement du patient, le développement de la culture de la pertinence et du résultat, et à renforcer le travail en équipe.

Un nouveau référentiel a été élaboré, les méthodes d’évaluation se basant sur des traceurs (patients, parcours, traceur système) seront au cœur des visites de certification.
La démarche qualité des établissements s’appuie sur 20 ans de travail des équipes et de développement de la culture sécurité. L’objectif est de maintenir la dynamique d’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins et de mobiliser tous les professionnels.

La visite de certification doit s’inscrire dans la boucle de la qualité comme un élément d’évaluation et d’amélioration.

Il est important de capitaliser sur les acquis, de valoriser les actions mises en place, de pérenniser la démarche qualité gestion de risque et d’anticiper les prochaines échéances.

Votre prochaine visite de certification approche il est important de s’y préparer à l’avance, 18 à 24 mois permettent d’aborder sereinement la visite des experts.
Afin d’optimiser votre démarche une expertise externe peut vous permettre d’atteindre vos objectifs avec plus de rapidité, d’efficacité et de pertinence.
En fonction de vos besoins les axes suivants pourront être développer :
– Présentation de la certification V2020, de ses outils (référentiel, fiche technique, compte qualité, patient et parcours traceurs, traceur système, modalités de visite…)
– Evaluation de la maturité de la démarche dans l’établissement, le suivi des écarts identifiés lors précédentes visites et la mise en place de la stratégie de préparation de la V2020
– Formation du management, des cadres intermédiaires, des professionnels de terrains et des représentant des usagers.
– Recherche de la cohérence et des liens avec les certifications précédentes notamment le suivi des écarts identifiés lors des précédentes visites.
– Évaluation et développement de la culture sécurité, avec une optimisation de l’implication des professionnels
– Développement du rôle des patients et de leurs représentant dans la certification V2020
– Accompagnement les pilotes de thématiques/processus dans cette certification V2020 : en s’appuyant sur les outils existants (cartographies des risques, base documentaire, évaluation, indicateurs), la démarche de gestion des risques à postériori, la mise à jour les outils de communication, le développement des outils d’évaluation (audit, EPP, patient traceur, traceur système)
– Préparation du compte qualité V2020 6 mois avant la visite
– Préparation des professionnels à la visite

En étant bien préparé et impliqué l’ensemble des professionnels permettront à l’établissement de bien aborder les attentes de la HAS et de mettre en avant la culture sécurité développée dans la structure.

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